勤務先によって、お仕事内容や頼まれる処置が異なる場合もありますが、デイサービスの場合、日帰りの通所施設ということもあり、看護師さんの1日のお仕事がある程度決まっています。このページでは「1日型」と「半日型」にわけて、デイサービスにおける看護師さん仕事の流れを、時系列にまとめました。
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1日の仕事の流れ【一日型デイサービス】
◆9:00 出勤
目安としては10分前に到着し、勤務開始時間までに着替えや準備を済ませます。
◆9:15 来所した利用者さんのバイタルサイン測定(体温・血圧・脈拍測定)
バイタル測定をして、問題がなかった利用者さんから入浴します。
*利用者さまによって血圧の範囲が決まっている施設もあれば、施設で一括で再検の範囲が決まっている施設もあります。
*入浴サービスは、個人の希望によっては入浴しない人もいらっしゃいます。
*施設によっては、入浴後にもバイタルサイン測定を行います。
*入浴後、軟膏塗布や湿布貼付、褥瘡処置などがあります。
まれに、人工肛門の方のガス抜きや排便の援助等もありますが、基本はみなさん在宅で過ごされている方でデイサービスに通所できる方達なので、褥瘡の深達度も浅く処置内容も軽いものがほとんどです。
◆11:00 朝の会 /内服確認
*この間にも入浴をされている方がいる施設が多く、入浴後の処置やバイタルサイン測定が続きます。
*昼食後に薬を内服され、自己管理でない方の持参されたお薬を確認します。
利用者さまのカルテの情報欄にお薬内容や、個数があるので、それを職員とダブルチェックする施設もあれば、看護師ワンチェックの施設もあります。
薬が変更されている場合もあるので、注意が必要です。
◆12:00 昼食
前薬の配薬・内服確認
血糖測定・インスリン注射
食事介助
休憩
*介護職員さんと相談し、休憩に分かれて入ります。
◆13:00 レクリエーション・記録
*基本的にレクリエーションは介護士さんが行ってくれます。
その間に、記録と連絡ノートがある場合は連絡ノートを記入します。
記録内容や連絡ノートに記入する内容は施設によって異なります。
‹記入内容例›
・バイタルサイン
・食事摂取量
・便、尿回数
・ 処置を行った場合は処置内容
・日中の利用者さんの様子など
◆15:00 おやつ
*記録が終わっていたら、配膳のお手伝いや、食事介助を行います。
◆16:00 利用者さま帰宅のお見送り
*送り届ける車にも限りがあり、お一人ずつ帰宅希望の時間が異なるので、
全員がお帰りになるまで、2時間程度かかる場合もあります
★POINT
認知症がある方の中には、他の利用者さまがどんどん帰っていく中で不安を覚えたり、行動が落ち着かなくなる場合があります。
送迎で、介護職員さんが少なくなっている時間帯ですので、危険行動や転倒などには、十分に注意をしましょう。
◆18:00 勤務終了
*施設の規模や始業時間によって、終了時間が異なります。
1日の仕事の流れ【半日型デイサービス】
*半日型デイサービスは、リハビリ特化型デイサービスを例としてご紹介しています。
◆9:00 出勤
利用者さんが送迎車にて来所・テーブルに座ってお茶タイム
→ここで、一旦血圧を落ち着かせます。また、お話をしながら体調の変化はないか看ていきます。
◆9:20 来所した利用者さんのバイタルサイン測定(体温・血圧・脈拍測定)
◆9:30 朝の会
今日担当するメンバーの自己紹介
(運動やリハビリについてプチ勉強会をする事業所もあれば、朝の会がない事業所もあります)
◆10:00 準備運動開始
バイタルの記録をします。
利用者さんの中には、認知症の方もいるので安全に行えるように介護職員さんと一緒に見守ります。
◆11:00 休憩
水分補給を促しながら、一旦体を休めます。トイレ介助を行います。
◆11:30 運動開始
利用者さんの体力や認知レベルに合わせて運動メニューを変えて行っていきます。
転倒に注意して、移動時には介護職員さんと協力して付き添います。
途中も水分補給を促して、脱水・熱中症予防に努めます。
◆12:20 運動終了
送迎車で利用者さん帰宅
後片付け、昼食
◆14:00 午後の利用者さんが送迎車にて来所
*流れは、午前と同じ
◆16:50 運動終了
送迎車で利用者さん帰宅
◆17:00 業務終了
【ポイント】
半日デイは、食事や入浴がないので、胃ろうや褥瘡のスキルを求められる場面は、ほとんどありません。
利用者さんも、リハビリ目的でいらっしゃるので、比較的介護度が低いことも特徴です。
しかし、近年では入浴に特化した半日デイサービスもあります。
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スーパーナース編集部
看護師の働き方を支援して30年の株式会社スーパーナース。
派遣や転職をはじめとした就業経験豊富な看護師と編集スタッフが「看護師のはたらく」に関する情報を日々お届けします。